Wundheilung und ihre Besonderheiten bei Kindern
Was macht Babyhaut so anders?
Die Haut ist das größte und schwerste Organ des menschlichen Körpers und verfügt über wichtige Funktionen. Das gilt von Geburt an. Tatsächlich ist die Hautfläche von Kleinkindern zweieinhalb bis drei Mal größer als bei Erwachsenen. So ist das Thema Wundheilung gerade bei Eltern von Babys und Kleinkindern ein signifikant wichtiges Thema. Aufgrund der Beschaffenheit der Babyhaut ist diese deutlich empfindlicher als die Haut von Erwachsenen.
Die menschliche Haut ist bei der Geburt komplett angelegt. Das ist auch der Grund, weshalb die Hautfläche von Babys und Kleinkindern zweieinhalb bis drei Mal so groß ist, wie die von Erwachsenen. Allerdings ist der Zusammenhalt der Epidermis (Oberhaut) und der Dermis (Lederhaut) noch sehr schwach, weshalb sich schneller Blasen bilden können. Die Epidermis reift mit der Zeit, die Hautstrukturen vernetzen sich und die Haut wird fester.
Sind Wundprobleme bei Babys "normal"?
Auch die Schweißdrüsen sowie Thermoregulation sind in den ersten Lebensmonaten noch nicht weit genug entwickelt. Bis zur vollständigen Ausbildung der Lipidbarriere verlieren Säuglinge noch viel Wasser über die Haut, sie wird trocken und spröde und dadurch anfällig für Entzündungen. Die typisch rosige Babyhaut tritt erst im Alter von zwei bis vier Monaten auf. Das alles führt dazu, dass die Barrierefunktion der Haut von Kleinkindern nicht stark ausgeprägt ist und somit keinen ausreichenden Schutz vor Infektionen durch Bakterien, Viren oder Pilzen bieten kann. Im Windelbereich führt vor allem die Inkontinenz, die im Babyalter üblich ist, zu Wundproblemen.
Die drei Phasen der Wundheilung

EXSUDATIONSPHASE

In der Exsudationsphase, führen Hautverletzungen häufig zu Blutungen. Daraufhin leitet der Körper die Hämostase ein, welche wiederum zu Vasokonstriktion und Thromobozytenadhäsion sowie -aggregation führt. Außerdem bildet sich der Plättchenpfropf und der Blutgerinnungskaskade wird aktiviert. Es entsteht ein Fibringerinnsel. Diese Phase ist durch Krusten und Nekrosen geprägt. Anschließend beginnt die Reinigungsphase, bei der die Vasodilation eintritt, um Makrophagen und Neutrophile Granulozyten in den Wundbereich zu transportieren. Die Entzündungszellen wehren Keime ab, entfernen abgestorbenes Gewebe und setzen chemotaktische Stoffe und Wachstumsfaktoren frei. Wundsekret exsudiert. Während dieser Phase sind die Zellen und Hormone des Immunsystems wesentlich an der Abtötung eingedrungener Keime und am Heilungsprozess beteiligt.

GRANULATIONSPHASE

In der Granulationsphase wird neues Gewebe gebildet und die Wunde aufgefüllt. Fibroblasten und Endothelzellen wandern in die Wundränder ein. Die Fibroblasten bilden unter dem Abbau des Fibrinnetzes Kollagen, während aus den migrierenden Endothelzellen Kapillaren entstehen, die für eine optimale Wunddurchblutung sorgen und den Stoffwechsel gewährleisten. Es entsteht eine zelluläre Matrix aus Fibroblasten, Enthodelzellen, Makrophagen, Kollagen, Fibroneticin und Hyaluronsäure, die namensgebend für das Granulationsgewebe ist. Hier zeigen sich hellrote, glasig-transparente Körnchen, die Gefäßbäume der zahlreichen Kapillaren.

EPITHELISIERUNGSPHASE

A végső fázisban, a hámosodási fázisban a pótlószövet kialakul és hegesedés következik be, ami több hétig is eltarthat. A seb átmérőjének egyharmada kizárólag zsugorodással záródik, mivel a granulációs szövet víz- és érszegényebbé válik. A fennmaradó kétharmadot új hegszövet képződése zárja le, amelynek során kollagénrostok képződnek, amelyek keresztkötéseket képeznek és kötegekben stabilizálódnak. Végül a hámsejtek lezárják a sebfelszínt.

Az "idő" jelentése
A fázisoknak megfelelő sebkezelés általános követelményei a TIME rövidítéssel foglalhatók össze. A TIME a következő angol kifejezésekből áll:

SZÖVETKEZELÉS

A nekrotikus szövetek ismételt eltávolítása

GYULLADÁS ÉS FERTŐZÉS

Gyulladás vagy fertőzés elleni védekezés

NEDVESSÉGEGYENSÚLY

A nedvesség egyensúlyának szabályozása

HÁMFEJLŐDÉS

A hámosodás elősegítése

Miért gyógyul gyorsabban a bababőr?
A csecsemők és kisgyermekek viszonylag nagy bőrfelülete miatt sok hatóanyag, amely a bőrön keresztül szívódik fel, gyorsabban elérheti a vér releváns szintjét, mint a felnőttek bőrén. Ezenkívül a fibroblasztok gyorsabb ellátottsága azt jelenti, hogy a bőr kialakulásában kulcsszerepet játszó kollagén gyorsabban képződik, és a granulációs szövet, amely a sebgyógyulás során ideiglenes szövetként működik, és megakadályozza az új erek kialakulását, gyorsabban képződik.
Mire kell figyelni a baba sebének gyógyításakor?
A csecsemők és kisgyermekek sebeinek kezelésénél különleges szempontokat kell figyelembe venni, mivel a legtöbb sebápolási terméket felnőttek számára fejlesztették ki, és a gyermekek bőrének a lehető legkevesebb anyaggal kell érintkeznie. Különös figyelmet kell fordítani a káros hatóanyagokra. Ezek közé tartoznak egyes antibiotikumok, mint például cink, neomicin, alkohol, antiszeptikumok és szalicilsav. A kortikoszteroidok szintén bőrkárosodáshoz vezethetnek. Fontos továbbá, hogy a bőrápolási termékek alacsony arányban tartalmazzanak emulgeálószereket és tartósítószereket. Az olyan anyagok, mint a színezékek, illatanyagok, lanolin és perui balzsam szintén bőrirritációt okozhatnak. Elővigyázatosságból az ápolószereket, például a krémeket először egy kis bőrfelületen kell tesztelni, mielőtt nagyobb területen alkalmaznánk őket. A ragasztóanyaggal vagy ragasztószalaggal ellátott sebkötszerek, például a sebtapaszok, eltávolításukkor felszakíthatják ennek a könnyen sérülékeny bőrnek a hámrétegét. A Millis pelenkabetétek itt jobb alternatívát jelentenek, mivel nem ragadnak, és könnyen eltávolíthatók a bőrről anélkül, hogy a hám felszakadna.
Mi az a Millis?

A Millis egy sebvédő betét, amely bőrápoló, természetes hatóanyagokat tartalmaz, és nyugtató hatással van a fájó popsira és a pelenkakiütésre. A betét száraz és különösen puha, ezért nem okoz további nedvesség okozta stresszt vagy felesleges megterhelést.

A Millis használata egyszerű és nem bonyolult, nem kenődik el, és utazáskor is könnyen szállítható és használható. Az anyag könnyűségének köszönhetően a betét alig észrevehető a pelenkában. A Millis olyan anyagból készül, amelyet már számos más babahigiéniai termékben is használnak, és az Öko-Tex 100 szabványnak köszönhetően nemcsak biztonságos, hanem különösen kíméletes is a babák bőréhez. A betét hatékonyságát klinikailag igazolták, és a bőrgyógyászat "nagyon jó" minősítéssel igazolta az elviselhetőségét.

A természetes hatóanyagokat, az aloe verát, az ubikinont és a mandulaolajat apró kapszulák formájában juttatják a párnára. Pelenkázáskor a Millis-t a fájós, frissen tisztított popsi érintett területére helyezzük, és a jobb tartás érdekében enyhén a fenék hasadékába nyomjuk. Ezután a friss pelenkát a szokásos módon lezárjuk, és kész.

A kapszulák a bőrrel és a baba mozgásával érintkezve szétpukkadnak, fokozatosan felszabadítva a hatóanyagokat, amelyek több órán keresztül hatnak a fájó popsira. A betét tehát segít ápolni az irritált bababőrt a pelenkázás során. Egy baba átlagosan kétszer annyit mozog alvás közben, mint egy felnőtt, ezért a Millis tökéletes éjszakai használatra is. Az egyszerű, nem bonyolult alkalmazásnak köszönhetően az érintett területeket nem irritálja vagy terheli feleslegesen a dörzsölés. A vizelet áthaladhat a betéten, így távol marad az irritált területtől.