Sårläkning och dess speciella egenskaper hos barn
Vad är det som gör babyhud så annorlunda?
Huden är det största och tyngsta organet i människokroppen och har viktiga funktioner. Detta gäller från födseln. Faktum är att hudytan hos små barn är två och en halv till tre gånger större än hos vuxna. Sårläkning är därför ett mycket viktigt ämne, särskilt för föräldrar till spädbarn och småbarn. På grund av bebishudens beskaffenhet är den betydligt känsligare än huden hos vuxna.
Människans hud är fullt utvecklad vid födseln. Detta är också anledningen till att hudytan hos spädbarn och små barn är två och en halv till tre gånger större än hos vuxna. Sammanhållningen mellan överhuden (epidermis) och läderhuden (dermis) är dock fortfarande mycket svag, vilket är anledningen till att blåsor kan bildas snabbare. Överhuden mognar med tiden, hudstrukturerna tvärbinds och huden blir fastare.
Är sårproblem hos spädbarn "normalt"?
Svettkörtlarna och värmeregleringen är inte heller tillräckligt utvecklade under de första levnadsmånaderna. Innan lipidbarriären är fullt utvecklad förlorar spädbarn fortfarande mycket vatten genom huden, som blir torr och skör och därför mottaglig för inflammation. Den typiska rosiga babyhuden uppträder först vid två till fyra månaders ålder. Barriärfunktionen i spädbarnshuden är därför inte särskilt välutvecklad och kan därför inte ge tillräckligt skydd mot infektioner orsakade av bakterier, virus eller svampar. I blöjområdet leder inkontinens, som är vanligt hos spädbarn, till sårproblem.
De tre faserna av sårläkning

EXSUDATIONSFAS

I exsudationsfasen leder hudskador ofta till blödning. Kroppen inleder då hemostas, vilket i sin tur leder till vasokonstriktion och trombocyternas adhesion och aggregation. Dessutom bildas trombocytpluggen och blodkoagulationskaskaden aktiveras. En fibrinpropp bildas. Denna fas kännetecknas av krustor och nekros. Därefter inleds rengöringsfasen, under vilken vasodilatation sker för att transportera makrofager och neutrofila granulocyter in i sårområdet. De inflammatoriska cellerna bekämpar bakterier, avlägsnar död vävnad och frisätter kemotaktiska substanser och tillväxtfaktorer. Sårsekret utsöndras. Under denna fas spelar immunförsvarets celler och hormoner en viktig roll för att avdöda invaderande bakterier och för läkningsprocessen.

GRANULERINGSFAS

I granulationsfasen bildas ny vävnad och såret fylls. Fibroblaster och endotelceller migrerar in i sårkanterna. Fibroblasterna bildar kollagen genom att bryta ned fibrinnätverket, medan de migrerande endotelcellerna bildar kapillärer, vilket säkerställer optimal perfusion och metabolism i såret. En cellulär matrix av fibroblaster, enthelialceller, makrofager, kollagen, fibroneticin och hyaluronsyra bildas, vilket ger granulationsvävnaden dess namn. Ljusröda, glasartade genomskinliga granuler, de vaskulära träden i de många kapillärerna, uppträder här.

EPITELIALISERINGSFAS

I den sista fasen, epiteliseringsfasen, bildas ersättningsvävnad och ärrbildning sker, vilket kan ta flera veckor. En tredjedel av sårets diameter sluts uteslutande genom krympning, eftersom granulationsvävnaden blir mer vatten- och kärlfattig. De återstående två tredjedelarna sluts genom att ny ärrvävnad bildas, varvid kollagenfibrer bildas som korslänkas och stabiliseras i buntar. Slutligen stänger epitelceller sårytan.

Betydelsen av "tid"
De allmänna kraven för fasanpassad sårbehandling kan sammanfattas med akronymen TIME. TIME består av följande engelska termer:

VÄVNADSHANTERING

Upprepad debridering av nekrotisk vävnad

INFLAMMATION OCH INFEKTION

Inflammation eller infektionskontroll

FUKTBALANS

Reglering av fuktbalansen

UTVECKLING AV EPITEL

Främjande av epitelialisering

Varför läker babyhud snabbare?
På grund av den relativt stora hudytan hos spädbarn och småbarn kan många aktiva ingredienser som absorberas genom huden nå relevanta blodnivåer snabbare än i vuxen hud. Dessutom innebär den snabbare tillförseln av fibroblaster att kollagen, som spelar en nyckelroll vid bildandet av huden, bildas snabbare och att granulationsvävnad, som fungerar som en tillfällig vävnad vid sårläkning och förhindrar bildandet av nya blodkärl, bildas snabbare.
Vad ska jag vara uppmärksam på när jag läker ett barns sår?
Särskilda aspekter bör beaktas vid behandling av sår hos spädbarn och småbarn, eftersom de flesta sårvårdsprodukter har utvecklats för vuxna och barns hud bör utsättas för så få ämnen som möjligt. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt skadliga aktiva ingredienser. Dessa inkluderar vissa antibiotika, såsom zink, neomycin, alkohol, antiseptiska medel och salicylsyra. Kortikosteroider kan också leda till hudskador. Det är också viktigt att se till att hudvårdsprodukter innehåller en låg andel emulgeringsmedel och konserveringsmedel. Ämnen som färgämnen, doftämnen, lanolin och perubalsam kan också orsaka hudirritation. Som en försiktighetsåtgärd bör vårdprodukter som krämer först testas på ett litet hudområde innan de appliceras på större områden. Sårförband, t.ex. plåster, med självhäftande material eller tejp kan riva upp överhuden på denna lätt utsatta hud när de avlägsnas. Millis blöjinlägg är här ett bättre alternativ, eftersom de inte klibbar fast och lätt kan avlägsnas från huden utan att riva sönder överhuden.
Vad är Millis?

Millis är en sårskyddskudde som innehåller hudvårdande, naturliga aktiva ingredienser och har en lindrande effekt på såriga rumpor och blöjutslag. Dynan är torr och särskilt mjuk och orsakar därför ingen ytterligare stress på grund av fukt eller onödig belastning.

Användningen av Millis är enkel och okomplicerad, den smetar inte och kan dessutom enkelt transporteras och användas vid resor. Materialets lätthet gör att dynan knappt märks i blöjan. Millis är tillverkad av ett material som redan används i många andra babyhygienprodukter och som tack vare Oeko-Tex 100-standarden inte bara är säkert utan också särskilt snällt mot spädbarns hud. Kompressens effektivitet har bekräftats kliniskt och dess tolerans har testats dermatologiskt med betyget "mycket bra".

De naturliga aktiva ingredienserna aloe vera, ubiquinon och mandelolja appliceras på dynan i form av små kapslar. Vid blöjbytet placeras Millis på det drabbade området på den ömma, nytvättade stjärten och trycks lätt in i skinkspalten för bättre fäste. Den nya blöjan stängs sedan som vanligt och så är det klart.

Kapslarna spricker genom kontakt med huden och barnets rörelser och frigör gradvis de aktiva ingredienserna som verkar på den ömma stjärten under många timmar. Kudden hjälper därför till att ta hand om irriterad babyhud under blöjbärande. En bebis rör sig i genomsnitt dubbelt så mycket som en vuxen under sömnen, och därför är Millis också perfekta för användning över natten. Tack vare den enkla och okomplicerade appliceringen blir de drabbade områdena inte onödigt irriterade eller stressade av gnidning. Urin kan passera genom inlägget och hålls därför borta från det irriterade området.